Про клещей

Как защититься и что делать, если вас укусили

Даже тем, кто большой молодец и привился против клещевого энцефалита, нужно соблюдать правила безопасности, гуляя в парке или лесу. Клещи могут передавать боррелиоз (болезнь Лайма) и многие другие более редкие инфекции, против которых нет вакцины.

Как предотвратить укус клеща

Оденьтесь правильно. Нужны штаны (их лучше заправить в носки) и закрытая обувь, рубашка или футболка с длинным рукавом. Клеща будет легче заметить на светлой одежде.

Используйте средства химической защиты. Репелленты наносят на открытые участки кожи и одежду, чтобы отпугнуть клещей. Эффективность и срок действия таких средств зависит от действующего вещества и его концентрации. Так, репелленты, содержащие от 10 до 35 процентов диэтилтолуамида («ДЭТА»), работают два часа и более. А препараты на основе эвкалипта лимонного и цитронеллы против клещей неэффективны, эти членистоногие их не боятся. Если вы используете солнцезащитный крем, по возможности нанесите сначала его, а затем репеллент (иногда советуют выждать 15 минут). Вспотели или искупались? Тогда и то, и другое средство нужно нанести повторно. Помимо репеллентов есть акарицидные средства, они убивают клещей, и наносить их можно только на одежду. Пропитанная такими препаратами ткань может сохранять защитные свойства несколько дней или даже недель. Не забывайте читать инструкцию. На упаковке должно быть указано, с какого возраста можно применять конкретное средство и как долго оно будет действовать.

На прогулке периодически проверяйте, не подцепили ли вы или ваши дети клеща. Вернувшись домой, проведите еще один тщательный осмотр и примите душ.

Собаки и кошки, которые выходят на улицу, могут принести зараженного клеща домой и тоже болеют клещевыми инфекциями. Обязательно используйте средство защиты (ошейник, капли или спрей) в период сезонной активности клещей, с ранней весны до начала зимы. Препарат для взрослой здоровой собаки можно выбрать самостоятельно, а если у вас кот, лучше посоветоваться с ветеринаром. Осматривайте питомцев после прогулки и сразу же удаляйте клещей.

Есть множество причин не пить сырое, непастеризованное молоко, и риск заразиться клещевым энцефалитом — одна из них. Шанс заболеть таким образом есть в районах, где распространена инфекция.

Тому, кто не привит, лучше вообще не оказываться в районах, где есть клещевой энцефалит. Знакомство с зараженным клещом не сулит ничего хорошего, а единственный надежный способ профилактики — вакцинация. В России также иногда применяется иммуноглобулин. Препарат вводят непривитым горе-путешественникам перед поездкой в регион, где заболевание распространено, или уже после укуса клеща в качестве экстренной профилактики. В европейских странах также есть клещевой энцефалит, и раньше там тоже использовали иммуноглобулин в качестве профилактики. Потом от этой практики было решено отказаться — защита была недостаточно эффективной, кроме того, были данные, указывающие на более тяжелое течение болезни у детей, которые получали иммуноглобулин.

Что делать, если укусил клещ

Обнаружили присосавшегося клеща? Надо поскорее удалить паразита и обратиться к врачу. С помощью тонкого пинцета, нитки или специальных приспособлений захватите клеща как можно ближе к коже, плавно, без скручиваний и рывков, потяните назад. Продезинфицируйте место укуса. Постарайтесь не раздавить клеща и не удаляйте остатки челюстей, если они остались в коже.

Энцефалитом можно заразиться сразу после укуса. А вот чтобы передать боррелиоз, клещ обычно должен кормиться больше 36 часов, иначе риск заражения не превысит 1,4 процента даже в тех районах, где заболевание распространено. Американские врачи просят пациентов запомнить, как выглядел клещ, какого он был размера, успел ли напиться крови, сколько времени прошло с момента укуса до удаления клеща и визита к врачу. Эта и другая информация нужна доктору, чтобы принять решение: назначить пациенту антибиотик для профилактики боррелиоза или наблюдать и лечить, если симптомы болезни всё же проявятся. В России в большинстве крупных городов есть рекомендованные Роспотребнадзором лаборатории, куда можно отвезти клеща и проверить, заражен ли он энцефалитом и боррелиозом (услуга платная). В некоторых лабораториях членистоногих также исследуют на пару других инфекций, но не на все клещевые инфекции, поэтому даже если результаты отрицательные, нужно быть начеку еще около месяца. Обязательно обратитесь за медицинской помощью при гриппоподобных симптомах: температуре 38 градусов, ознобе, головной боли, боли в мышцах и суставах. Сообщите врачу, что вас кусал клещ.

Автор: Марианна Мирзоян, редактор проекта «Лекарства для жизни».