Порядки оказания медицинской помощи

Порядки и стандарты оказания медицинской помощи в России
ldzh.ru_medicine_help


Одним из основных факторов создания системы качественной и доступной медицинской помощи является наличие единых для всей территории Российской Федерации порядков и стандартов оказания медицинской помощи при наиболее распространенных и социально-значимых заболеваниях и патологических состояниях. Стандарты медицинской помощи разрабатываются в соответствии с показателями Программы государственных гарантий, и их выполнение гарантируется гражданам на всей территории Российской Федерации. Порядки и стандарты оказания медицинской помощи являются основой программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, соответствующих современному уровню развития медицины и обязательных для исполнения.

Экономическая функция стандартов медицинской помощи – определение стоимости медицинских услуг в каждом субъекте Российской Федерации и затрат на реализацию государственных и территориальных программ медицинской помощи населению. Фармацевтическая часть стандартов позволяет произвести расчет лекарственного обеспечения этих программ – создание списков жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Порядки оказания медицинской помощи разрабатываются Минздравом РФ для оптимизации этапности медицинской помощи, реализации правильного алгоритма взаимодействия учреждений здравоохранения и социального обеспечения, обеспечения преемственности в ведении больного на всех этапах.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» с 1 января 2013 года медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи. В соответствии с частью 2 статьи 37 данного Закона порядки оказания медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Так, например, порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Терапия», утвержденный приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 №923н, содержит в своей структуре следующие определения:

– виды помощи по профилю «Терапия» составляют первичную медико-санитарную помощь, скорую, специализированную и паллиативную медицинскую помощь;

– условия оказания помощи по профилю «Терапия» могут быть вне медицинских организаций, амбулаторно, в дневном стационаре или стационарно;

– описание взаимодействия врачей-терапевтов и других специалистов;

– описание действий врача-терапевта при затруднении в диагностике и выборе лечебной тактики, при осложненном течении заболевания и т.д.;

– показания к скорой и специализированной (в том числе высокотехнологичной) помощи.

Кроме того, порядки оказания медицинской помощи кроме этапности и алгоритма взаимодействия специалистов содержат правила организации деятельности врачебного кабинета: терапевтического кабинета, кабинета педиатра, кабинета врача-гинеколога и пр. Данные правила содержат указания к количеству персонала, работающего в кабинете, квалификационные требования, требования к оснащению с указанием наименований и количества единиц оборудования. Например, стандарт оснащения терапевтического кабинета требует наличия 9 наименований оборудования в количестве 1 шт.: анализатор глюкозы крови, весы с ростомером, измеритель артериального давления, измеритель пиковой скорости выдоха, инструменты для оказания экстренно помощи (1 набор), измерительная лента, ручная лупа, пульсоксиметр (регистрирует насыщение крови кислородом) и стетофонендоскоп.

Порядки оказания медицинской помощи могут быть полезны врачам практического здравоохранения и организаторам здравоохранения и доступны для скачивания на сайте Министерства здравоохранения РФ в разделе «Банк документов/Приказы» или на сайте КонсультантПлюс.

Автор: Олег Кучерявенко - врач, организатор здравоохранения, руководитель Европейского отделения Международной рабочей группы по доказательной медицине, студент магистратуры Университета Лондона, выпускник программ по доказательной медицине университета Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health и школы международного здравоохранения Университета Копенгагена.


Дополнительные материалы:

Порядки оказания медицинской помощи в формате *.DOC: MS Word

Порядки оказания медицинской помощи в формате *.PDF: Acrobat Reader